関節リウマチにおけるT細胞とそのサイトカインネットワークに対する脾臓細胞の役割 (PMID:40921145)

関節リウマチ（RA）は、免疫系、特に脾臓の免疫細胞系における変化を介して影響を及ぼす慢性自己免疫疾患である。本レビューは、RA患者におけるT細胞シグナル伝達および免疫応答における脾臓細胞の役割の概説を提供する。脾臓は、T細胞、B細胞、マクロファージ、樹状細胞、NK細胞などの脾臓免疫細胞の活性化と分化の重要な部位として機能する。RAでは、脾腫は免疫細胞浸潤の増加と構造変化を特徴とすることが多く、疾患の病態形成に寄与している。主要組織適合遺伝子複合体（MHC）分子、特にHLA DRB1を介した抗原提示は、脾臓細胞とT細胞の接触を媒介し、自己反応性T細胞のクローン増殖をもたらす。本研究では、脾臓細胞が炎症促進性サイトカインに応答して、Th1、Th2、Th17などの病原性サブセットへのT細胞の分化にどのように影響するかを説明する。また、樹状細胞とマクロファージが抗原消化とT細胞プライミングにどれほど重要であるか、そしてNK細胞がサイトカイン放出によってT細胞応答にどのように影響するかを強調する。本研究は、RAの免疫病態における脾臓の役割を浮き彫りにし、免疫応答調節と全身性炎症軽減を標的とする可能性のある治療アプローチを提示する。

Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic autoimmune condition that impacts the immune system, especially through changes in the splenic immune cell system. This review provides an overview of the role of splenocytes in T cell signaling and their immune response in RA patients. The spleen acts as a critical site for the activation and differentiation of splenic immune cells like T cells, B cells, macrophages, dendritic cells, and NK cells. In RA, splenomegaly is characterized by increased immune cell infiltration and altered architecture is often observed, contributing to the disease’s pathogenesis. Antigen presentation via major histocompatibility complex (MHC) molecules, specifically HLA DRB1, mediates the contact between splenocytes and T cells, resulting in the clonal growth of autoreactive T cells. This study explains how splenocytes, in response to a pro-inflammatory cytokine, affect T cell development into pathogenic subsets including Th1, Th2, and Th17. It also emphasizes how important dendritic cells and macrophages are for digesting antigens and priming T cells and how NK cells influence T cell responses by releasing cytokines. This study highlights the role of the spleen in the immunopathology of RA and offers possible treatment approaches that target immune response modulation and systemic inflammation reduction.